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遠程監護解決方案



文/研發王興紅

隨著時代科技不斷更新發展,目前的監護需求已不再局限于醫院內部。傳統的患者與醫生之間面對面的診斷模式已經不能滿足人們對健康保健日益增長的巨大需求。傳統診斷模式在時間以及資源的利用效率上有待進一步提高,這些都對醫療保健行業提出了巨大的挑戰。因此,利用穿戴式生理檢測技術應運而生,其不但能夠實現長期、持續的檢測,而且能對使用者的健康狀況以及生理信息進行實時的顯示,有助于醫生對用戶實施定期監測以及遠程會診。

遠程監護技術是近年來遠程醫療中的一個研究熱點,也是一個相對薄弱的環節,歐美各國一直致力于對遠程監護的研究,我國近年來也開始推動其發展。遠程監護可以定義為通過通信網絡將遠端的生理信息和醫學信號傳送到監護中心,由醫護人員進行分析并給出診斷意見的一種技術手段。因此遠程監護系統一般包括三個部分:監護中心、遠端監護設備和聯系兩者的通信網絡。根據湖南湘雅醫院的需求,我們搭建了以下解決方案:

圖1.1為一個簡化的遠程監護系統結構圖:


圖1遠程監護系統結構圖

1.遠端監護設備

根據監護對象的和監護目的不同,遠端監護設備有多種類型,按用途可分為三類:

第一類為生理參數檢測和遙測監護系統,如科曼公司心電圖機和監護儀和胎監,這類設備的使用范圍最為廣泛,能幫助醫生掌握監護對象的病情并提供及時的醫療指導。檢測的生理信息主要包括:心電圖、腦電圖、心率、血壓、脈搏、呼吸、血氣、血氧飽和度、體溫、血糖等。

第二類為日?;顒颖O測設備,如監護對象的坐臥行走等活動狀態和監護對象的日常生活設施使用情況,主要應用于兒童、老年人和殘疾人。

第三類是用于病人護理的檢測設備,如癱瘓病人尿監測設備,可以降低護理人員的勞動強度。

2.監護中心

監護中心可以位于急救中心、社區醫院、中心醫院或其它醫護人員集中的場所,其功能為接收遠端監護設備傳送的醫學信息,為遠地患者提供多種醫療服務。

3.通信系統

連接遠端監護設備和監護中心的通信方式主要包括:程控電話(PSTN)、交互電視、綜合服務數字網(ISDN )、非對稱數字用戶線環路(ASDL)、光纖網(ATM )、微波通信、衛星通信、無線蜂窩通信(移動電話GSM)等。

遠程監護的支撐技術包括:傳感器技術、醫學遙測技術、電子技術、通信技術、計算機技術及信息學等多個方面。

監護設備系統:

C30適應于急救現場/院內院外轉運/急診科床邊監護/軍隊救援。

C60 適應新生兒科.

C80重癥監護適應ICU/CCU等

C70/C90 插件 適應麻醉科,手術室等

C100 適應于心內科。

C20 適應產科

C100A/B 適應遙測監護

8000系適應普通病床

以及我公司正在研發的查房監護,公司的監護線完全覆蓋全院的臨床監護。

通信模塊:

機器內嵌WIFI模塊(用于院內)

可選配置GPRS/CDMA/3G模塊(用于院外)

服務器選擇

IBM System x3850 X5(7143I19) 產品型號x3850 X5(7143I19)

機架式

CPU核心六核

CPU型號E7-4807

CPU主頻1.86GHz

三級緩存18M

標配CPU數目2

主板

內存

標配內存4×4G

存儲

硬盤接口類型SAS

標配硬盤0G

存儲控制器M5015

其它

網卡2×1000M以太網卡

最大功率2×1975W 有獎找錯

其它性能2×Memmory Card

數據庫的選擇

本系統采用Oracle /Sql Server 根據用戶規模和維護力度選擇后臺數據庫。其內置的數據庫引擎可以控制訪問權限并快速處理數據,搜索引擎可以對數據庫 表中的數據進行索引,并執行多種條件的查詢,快速返回結果。便于防火墻日志的管理和規則的訪問以及操作。數據庫管理員和開發人員可以方便地利用其進行數據庫管理或編寫相應的SQL語句。

監護中心機器選擇:

監護中心主要面對醫護人員可以用一拖四的顯示屏,同時可觀看(一屏16人)64個病人。

聯想啟天M4350(i5 3470/4GB/1TB)

屏幕尺寸:19英寸CPU 型號:Intel 酷睿i5 3470 CPU 頻率:3.2GHz 內存容量:4GB DDR3 1333MHz 硬盤容量:1TB 7200轉,SATA2 顯卡芯片:AMD Radeon HD 6450 光驅類型:DVD刻錄機 操作系統:DOS 產品類型:商用臺式機 顯卡類型:獨立顯卡 音頻系統:集成 網卡描述:1000Mbps以太網卡

影馳GT610 MDT多屏顯卡

軟件系統

公司第三代START8800中央監護系統。STAR8800中央監護系統配備19英寸四屏顯示,可同屏顯示64床,輕松擴至同屏128床,不僅能夠為醫院ICU,CCU,NICU,婦產科室,普通床旁監護科室提供豐富專業的中央監護解決方案,更能配置強大服務器功能,形成覆蓋整個醫院監護系統廣域網,融合C/S B/S技術,無論你處在何方都可以通過WEB方式訪問,可擴展至連接128臺床邊機,可選擇有線、無線、混合聯網;兼容PACS和HL7,HIS系統,實現各個科室病例相互查看、信息共享。


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